Зоб обозначает увеличение размеров щитовидной железы, заметное в нижней части шеи.
Заболевания щитовидной железы делятся на категории в зависимости от характера базовой дисфункции щитовидной железы, в зависимости от ее внешней формы и от степени увеличения.
В эутиреоидном зобе, объем производства гормонов щитовидной железы, которые регулируют ряд важных метаболических процессов в организме находится в пределах нормы. Гипертиреоз указывает на увеличение производства гормонов щитовидной железой, в то время как гипотиреодный зоб обозначает увеличенную щитовидную железу, которая производит недостаточное количество гормонов.
Есть вся щитовидная железа увеличивается равномерно, врачи называют это состояние как диффузный зоб. В узловом зобе усиление контраста и уплотнение происходит лишь в нескольких узлах.
В отношении степени увеличения щитовидной железыопределяются пять стадий. Первая стадия зоба определяется только с помощью ультразвукового сканирования железы. На последней стадии увеличение щитовидной железы хорошо видно издалека, и существует опасность сдавливаниякровеносных сосудов и органов, таких как трахея, с нарушением их фуннкций.
Дефицит йода является самой частой причиной увеличенной щитовидной железы.
Йод участвует в производстве гормонов щитовидной железы. Если его потребление не достаточно (из питьевой воды или пищи), производство гормона щитовидной железы снижается. Щитовидная железа реагирует на нехватку гормона усилением активности и роста.
Другими причинами увеличенной щитовидной железы могут стать воспаления желез внутренней секреции- болезнь Грейвса , либо — в редких случаях — раковая опухоль щитовидной железы. Есть ряд лекарственных препаратов, которые способствуют активному росту зоба.
Диагностика
Диагностика зоба проводится специалистом по внутренним болезням и эндокринологии. Обследование включает осмотр увеличенной щитовидной железы, сбор анамнеза, включая семейную историю, диеты.
Врач проверяет чувствительность к боли в области щитовидной железы. Ультразвуковое исследование дает точную информацию о месте, масштабах и объеме зоба, а также возможных других патологических изменений щитовидной железы.
Если УЗИ указало на злокачественную опухоль, лечащий специалист берет образец ткани ( биопсия ) для дальнейшего лабораторного анализа.
Рентгенологическое исследование показывает, если зоб давит на соседние органы, такие как трахея или пищевод. С помощью анализа крови определяются уровни гормонов щитовидной железы.
Терапия
В выборе метода лечения зоба имеет решающее значение, если зоб связан с диетическими дефицитом йода или другим основным заболеванием.
Дефицит йода, как правило, лечится с помощью лекарств. Пациенту дают таблетки йода, нацеленные на регулирование функции щитовидной железы.
При определенных обстоятельствах может быть необходимо объединить назначение таблетки йода с приемом препаратов гормонов щитовидной железы.
Операция неизбежна в таких случаях, в которых медикаментозное лечение не будет успешным, или зоб был вызван опухолью.
При определенных показаниях пациенту рекомендуется пройти терапию с радиойодом.