Поджелудочная железа находится позади желудка в верхней части живота. Она расположена в непосредственной близости к двенадцатиперстной кишке, желудку, печени, желчному пузырю, селезенке и крупным кровеносным сосудам тела.
Рак поджелудочной железы занимает четвертое место по частоте раковых заболеваний в Германии.
Факторами риска являются:
- Хроническое воспаление поджелудочной железы
- Курение
- Высокое содержание жиров в пище
- Наследственные факторы
Симптомы
Рак поджелудочной железы может вызвать следующие симптомы:
- Желтуха
- Боль в спине
- Потеря в весе
- Лихорадка, ночные поты
- Тошнота, рвота
К сожалению, как правило, жалобы появляются, когда рак находится на продвинутой стадии. По этой причине, причина симптомов должна быть выяснена как можно скорее для более эффективного лечения этого заболевания.
Диагностика
Если у пациента существует подозрение на заболевание поджелудочной железы, в дополнение к физической экспертизе, дополнительные дальнейшие исследования могут быть необходимы:
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопия с УЗИ поджелудочной железы
- Компьютерная томография брюшной полости, возможно, магнитно-резонансная томография брюшной полости
- Рентгенологическое обследование легких
- Анализ крови (определение опухолевых маркеров)
Хирургические процедуры
Цель операции зависит от распространения опухоли. Диагностическая лапароскопия или лапаротомия осуществляются, чтобы определить точные границы опухоли, вовлеченность других жизненно-важных структур в патологический процесс и оценить возможность полного удаления опухоли.
Если опухоль обнаружена на ранней стадии, полное удаление хирургическим путем возможно-радикальное хирургическое вмешательство.
- Опухоль расположена в головке поджелудочной железы- операция Уиппла является эффективной. Эта операция состоит из удаления головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, и возможно, удаления части желудка.
- Опухоль в теле/хвосте поджелудочной железы- удаление пораженной части поджелудочной железы и селезенки.
Если рак поджелудочной железы обнаружен на продвинутой срадии, цель хирургического вмешательства облегчить симптомы, вызванные опухолью.
Продолжительность госпитализации напрямую зависит от типа хирургического вмешательства.
Другие (нехирургические) методы лечения
Операция является единственным способом вылечить рак поджелудочной железы. Однако, в некоторых случаях операция не возможна (из-за тяжелых сопутствующих заболеваний). В этих случаях не-хирургическое лечение имеет несущее значение:
Химиотерапия
Терапия с гемцитабином при распространенном раке поджелудочной железы улучшает качество жизни пациентов. Другие препараты находятся на продвинутых стадиях клинических испытаний.
Радиотерапия
Если опухоль, из-за своих размеров не может быть полностью удалена, радиотерапия назначается чтобы облегчить симптомы и улучшить долгосрочный прогноз.