Рак толстой и прямой кишки являются злокачественными новообразованиями слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Эти раковые образования известны в медицине под термином колоректальный рак.
Колоректальный рак встречается преимущественно после 50 лет. Одна треть случаев колоректального рака локализуется в области прямой кишки, и около двух третей в области толстой кишки.
Каковы причины рака толстой кишки?
Есть несколько факторов риска, которые ответственны за развитие рака толстой и прямой кишки. Большинство злокачественных опухолей развиваются из определенного типа полипов толстой кишки, известных как аденомы. Полипы являются доброкачественными наростами на слизистой оболочки кишечника, которые вырождаются в течение долгого времени и могут стать злокачественными.
Многолетнее хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника, особенно при язвенном колите или болезни Крона, представляют собой дополнительный фактор риска для развития колоректального рака. Пища с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, малоподвижный образ жизни, ожирение, длительное злоупотребление алкоголем и курение также повышают риск заболевания.
В до 15 процентов пациентов имеют генетическую предрасположенность, которая способна привести к колоректальному раку.
Симптомы колоректального рака
Симптомы колоректального рака не являются характерными. Изменения в привычках кишечника, такие как частые запоры или диарея, без изменения внешних условий жизни всегда предупреждающий знак. Это особенно верно, если такие изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет.
Видимые или невидимые следы крови в стуле также предупреждающий знак. Дополнительные признаки заболевания могут включать усталость, потеря аппетита, потеря веса и анемия.
Методы диагностики
При подозрении на колоректальный рак, следующие тесты проводятся: тест на скрытую кровь в кале и пальпация прямой кишки- являются одними из первых проводимых диагностических процедур. Ректоскопия и колоноскопия проводится для того, чтобы взять из подозреваемых участков слизистой оболочки толстой кишки образцы ткани (биопсия) для исследования под микроскопом.
Подтвердив диагноз рака толстой кишки дальнейшие тесты, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости, рентген легких и, возможно, сканирование костей будут выполнены, чтобы определить стадию заболевания и исключить метастазы. Уровень опухолевых маркеров (CEA) можетт быть измерен в крови.
Хирургическое вмешательство и другие методы лечения
Хирургическое удаление опухоли назначается практически каждому пациенту с диагнозом колоректальный рак. Объем оперативного вмешательства зависит от местоположения, размера опухоли и стадии опухоли. В настоящее время, нет никакой альтернативы хирургии колоректального рака.
Продолжительность операции, в зависимости от типа процедуры 2-4 часа.
Химиотерапии и / или лучевая терапия могут быть назначены до операции для того, чтобы максимально сократить объем опухоли и обеспечить более высокий шанс полного хирургического иссечения опухоли. Химиотерапия или радиотерапия после проведения операции необходимы для уничтожения оставшихся единичных раковых клеток, чтобы минимизировать риск возвращения рака.
У некоторых пациентов радикальная операция не может быть выполнена. В этих случаях медикаментозное лечение (включая химиотерапию) и возможно лучевая терапия направлены на облегчение симптомов заболевания и достижения удовлетворительного качества жизни.
Особым осложнением колоректального рака являются метастазы в печени. Наши специалисты используют специальные варианты лечения, такие как радиочастотная абляция или лазерная термотерапия и комбинации этих методов.
После операции на кишечник продолжительность пребывания в стационаре составляет около 10 дней.
Даже если опухоль во время операции была полностью удалена, пациентам следует проходить регулярный осмотр в отделении онкологии. Этот осмотр включает определение опухолевых маркеров (CEA) и УЗИ. Через 6 месяцев после операции и регулярно втечениии последующих нескольких лет следует проходить колоноскопию.