Различные условия могут привести к необходимости удаления селезенки. Это включает в себя разрыв селезенки, который часто возникает после дорожно-транспортных происшествий и может быть опасным для жизни, кисты селезенки кисты, тромбоз вен селезенки, который часто происходит при воспалении поджелудочной железы, и при некоторых заболеваниях крови и костного мозга (например, болезни Верльгофа, болезни Ходжкина). Также чрезмерная активность селезенки, как правило, с увеличением органа, может потребовать проведение спленэктомии.
Увеличение селезенки часто можно определить во время пальпации живота. Для определения разрыва селезенки или других изменениях органа, лучшим методом диагностики служит УЗИ, при проведении которого можно увидеть накопление жидкости в брюшной полости. Редко, КТ необходимо.
Причины спленомегалия необходимо отличать друг от друга. В случае аварий и травм другие органы также должны быть исследованы.
Операция
Операция на селезенке проводится под общим наркозом через разрез брюшной стенки, как правило, в верхнем левом углу. Часто селезенка должна быть удалена полностью (спленэктомия). Иногда может быть достаточным только частичная резекция селезенки. В случае разрыва селезенки специальная сетка может быть размещена вокруг селезенки, чтобы остановить кровотечение и избежать резекции. Эту операцию можно выполнить в нкоторых случаях с помощью лапароскопического минимально инвазивного подхода. При такой операции хирургические инструменты вводятся через небольшой разрез в области пупка. На мониторе хирург видит операционное поле в режиме реального времени и может выполнять соответствующие процедуры.
В некоторых случаях (например, при болезни Ходжкина), целесообразно не только удаление селезенки, а также некоторых лимфатических узлов. Из печени часто берется образец ткани (биопсия). Затем ткань исследуется (гистологический анализ) для определения возможных патологических изменений, и в соответствии с результатами гистологии назначается дальнейшее лечение.